为颅内脓性感染病灶,可由细菌、分枝杆菌、原虫、蠕虫、真菌等引起,患者的症状及体征因脓肿的数量、位置及大小而异。每年每十万人中就有 0.3 到 0.9 人发生脑脓肿,对于艾滋病患者等高危人群,脑脓肿的发病率相当高。住院期间,医生们发现了个很特殊的情况:正常人的氧饱和度有100%,而小鱼在吸氧的情况下,氧饱和度也只有85%。
这个指标很惊人,因为正常人如果氧饱和度只有85%,就是严重缺氧,可能会造成昏迷。而小鱼在85%的氧饱和度下,除了脓肿引起的阵发性头痛外,竟没有其它不适感,可以自己吃饭、洗衣、洗澡等。
“这说明小鱼的身体已经对缺氧的状态非常‘习惯’了”。了解这一情况之后,神经外科的严锋副主任医师判断:“她可能合并有其它的疾病。”发现隐藏20多年的疾病是罪魁祸首。神经外科徐航哲主治医师进一步询问病史,小鱼终于说出自己从小就患有心脏病,但是对心脏病的具体情况一概不知。对此,医生们进行了进一步的检查。
小鱼的检查显示:胸部X片——提示心脏体积巨大。心脏超声——提示单心室,房间隔缺损。
由此可见,小鱼还患有非常复杂的先天性心脏病。“先天性心脏病会导致这位患者的血液循环和正常人不同,而正是这个不同,导致她比正常人更容易感染细菌。”严锋副主任医师说。那么感染的源头,究竟在哪里呢?严锋注意到,小鱼的脸上有一颗“青春痘”特别显眼。经过询问,小鱼说这颗青春痘已经有很长时间了,非常顽固,自己偶尔去抠一下,但一个多月了一直没好。
这桩悬案的“元凶”很可能就是这颗痘痘了!严锋猜测,很可能是小鱼在挤痘痘的时候,痘痘里的细菌进入了血液,因为小鱼自身的特殊状况,细菌长驱直入,进入脑组织,继而引发了脑脓肿。经过充分的术前准备,陈景森和严锋在显微镜下为小鱼实施了开颅手术,将脓肿“连汤带壳”一并完全切除。经过一段时间的治疗,小鱼已经恢复了健康,目前已经顺利出院了。细菌病毒往往从小处感染。生活中要养成良好的健康习惯
小鱼这个案例有很大的特殊性,虽然大部分正常人不会遇到这样的情况,但是日常生活中,我们还是要提高健康生活的意识,对自己的身体负责
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